• 指钙盐在肾内沉积导致的肾组织钙化
• 表现为多尿、血尿、蛋白尿等
• 目前无法治愈，会遗留钙化灶

简介

肾钙化是指钙盐在肾内沉积导致的肾脏的正常组织出现钙化，严重的话会出现肾功能障碍。症状主要表现为多尿、血尿、蛋白尿，如果有肾功能障碍还可能出现恶心呕吐、高烧、昏迷等严重的症状。目前本病的治疗主要是对症治疗，缓解症状，延缓肾脏功能损害，不能达到治愈效果。

症状表现：

肾钙化临床表现为：多尿、血尿、蛋白尿。

诊断依据：

依据症状表现，结合腹部X线检查见钙化灶，即可诊断本病。

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病罕见。发病率暂无确切数据。

是否可以治愈？

不可治愈。通过对症治疗可控制症状，延缓肾脏功能损害。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是

为什么会得肾钙化？

肾钙化的病因是多方面的，与疾病、肾脏损害、药物、先天异常等多种因素有关。

• 疾病：如原发性甲状旁腺功能亢进症、小儿原发性高血钙等疾病可能导致肠道吸收钙过多；多发性骨髓瘤、继发性溶骨性钙沉淀等疾病会引起骨骼破坏，导致肾钙化。
• 肾脏损害：比如肾外伤、肾感染、肾中毒等会造成肾脏损害而引起肾钙化。
• 药物：如肾上腺皮质激素、速尿等药物，可能会对肾脏产生影响。
• 先天异常：比如海绵肾等先天性的肾发育异常可能会导致本病。

哪些人容易得肾钙化？

• 肾脏局部组织反复感染的人：患病风险比正常人高。
• 先天性肾发育异常的人：发生风险比较高。
• 患基础疾病的人：如小儿原发性高血钙、多发性骨髓瘤等疾病的患者，患病风险高。

怎么知道自己患有肾钙化？

• 感觉尿频，一天排尿次数明显地增多。
• 尿液出现带血的症状或者是有明显增多的泡沫。

可能引起哪些并发症吗？

肾结石症。

建议就诊科室

肾内科

什么情况需要及时就医？

出现尿多和肉眼可见的血尿时，建议及时就医。

需要做什么检查确诊？

• 腹部X线检查：可以清楚地看到钙化灶的位置和大小。
• 超声检查：主要是排查肾脏是否有其他结构异常的情况。
• CT检查：可更加清晰地显示钙化灶的情况，方便诊断。

肾钙化治疗方式主要是对症治疗，如治疗基础疾病、降血钙等，主要是控制症状，延缓肾脏功能损害，防止并发症，提高生存率。

治疗目标

降血钙，控制症状，延缓肾脏功能损害，防止远期并发症。

药物治疗[1]

• 呋塞米：常用的利尿剂，目的是促进钙排出，减少钙的吸收。正常剂量使用一般无不良反应。
• 泼尼松：目的也是促进钙排出，减少钙的吸收，副作用少，临床常用，孕妇禁用、病毒性感染慎用。

其他治疗

对症治疗：比如由疾病引起的积极治疗原发病，由药物引起的肾钙化要及时遵医嘱调整用药。

治疗周期

长期间歇性治疗。

治疗后效果如何？

经及时有效地治疗，可控制症状，延缓肾脏功能损害。

• 多长时间复诊？

1个月左右，具体情况谨遵医嘱。

平时应如何监测病情？

治疗后密切关注患者的身体情况，看是否出现尿量突然增加、是否有血尿和蛋白尿，如出现症状，立即就医。

平常饮食应该注意什么？

• 饮食要避免高钙食物的摄入，如牛奶、豆制品要少吃。
• 平时注意多喝水。
• 多吃新鲜的蔬菜水果，不吃辛辣刺激性食物。

除此之外，还需要注意哪些方面？

• 观察病情：每天注意观察，尿液有无异常。
• 适当运动：注意作息规律，适当运动，提高机体免疫力。
• 按时复诊：遵医嘱按时复诊，监控钙化灶情况变化。

普通人怎么预防肾钙化？

• 注意低钙饮食，不要过多、盲目补钙。
• 有原发疾病的患者要积极治疗原发病。

  参考文献： [1]何家扬.肾钙化不可小觑[J].家庭用药,2019(4):11-11.