• 该病通常表现为腹胀、腹痛、月经紊乱等
• 该病多与葡萄胎和绒癌并发
• 该病一般采用手术治疗，术后需要关注卵巢变化

简介

卵巢黄素囊肿是一种由于机体性腺轴功能受损，导致垂体分泌的促黄体生成素过多而形成的囊肿，包括黄体囊肿、白体囊肿和卵泡膜黄素囊肿[1]。该病多表现为下腹胀痛、月经紊乱、腹围增粗、胸闷气短，严重时可能会导致排尿困难。当黄素囊肿破裂时，可能会导致急腹症，失血过多时可能会导致休克。该病可引起月经紊乱以及不规律的子宫出血，多与葡萄胎和绒毛膜癌并发，通常采用手术切除治疗。单纯的卵巢黄素囊肿预后较好，并发绒毛膜癌，则预后差[2]。

症状表现：

典型症状是下腹胀痛、腹围增粗、月经紊乱、腹腔水肿等。[2]

诊断依据：

依据典型症状进行初步判断，结合光镜检查结果，囊肿早期黄体细胞存在，只有囊壁内部壁层纤维化，囊肿后期整个囊壁纤维化且有不同程度的病变，即可确诊。[3]

卵巢黄素囊肿有哪些类型？

根据发病病因不同可以分为以下三种类型：

• 黄体囊肿；
• 白体囊肿；
• 卵泡膜黄素囊肿。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病是一种常见的妇科疾病，多发于20～50的女性[1]。

是否可以治愈?

本病可以治愈。通常采用手术切除进行治疗，预后较好。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是

为什么会得卵巢黄素囊肿？

由于机体性腺轴（即下丘脑-垂体-卵巢轴）功能受损，导致垂体分泌的促黄体生成素过多，进而形成卵巢黄素囊肿[1]。

各类型卵巢黄素囊肿的发病原因有：

1.黄体囊肿

由于垂体分泌的促性腺激素失调，黄体功能活跃，内含液体多，导致囊肿。

2.白体囊肿

通常由黄体囊肿退化或病变导致，囊腔为囊壁病变之后的透明白色组织。

3.卵泡膜黄素囊肿

多与葡萄胎和绒癌并发。因滋养细胞产生大量人绒毛膜促性腺激素（HCG），引起卵巢卵泡囊肿的高度黄素化反应而出现囊肿，多为囊性囊肿，液体充满整个盆腔。

怎么知道自己患有卵巢黄素囊肿？

典型症状是下腹胀痛、腹围增粗、月经紊乱、腹腔水肿等；严重时可能会导致排尿困难[2]。

不同类型的糖尿病可有不同的症状表现：

1.黄体囊肿

最常见的一种类型。囊肿大小不一，直径多为2～3厘米左右，一般在单侧发生。

2.白体囊肿

多为黄体囊肿演变而来，直径较小。

3.卵泡膜黄素囊肿

为多囊性囊肿。囊肿大小不一，大的直径可达20厘米，一般为双侧发生。

可能引起哪些并发症吗？

1.囊肿破裂：如果只是小囊肿或单纯浆液性囊腺瘤破裂，患者仅感到轻度腹痛。如果是大囊肿破裂，患者则表现为剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，甚至是腹腔内出血、腹膜炎及休克等症状[3]。

2.囊肿蒂扭转：好发于瘤蒂较长、中等大小、活动良好、重心偏于一侧的囊肿。常在体位突然改变时发生蒂扭转。典型症状是体位改变后突然发生一侧下腹剧痛，常伴有恶心、呕吐甚至休克。

建议就诊科室

妇科或肿瘤科。

1.出现下腹胀痛、腹围增粗、月经紊乱症状时，优先考虑去妇科。

2.出现腹腔水肿症状时，至肿瘤科就诊。

什么情况需要及时就医？

1.出现腹部胀痛、腹围增粗、月经紊乱等症状时，需要在医生的指导下进一步检查。

2.出现心慌气短、排便困难、腹部肿胀等症状时，建议立即就医。

需要做什么检查确诊？

本病通常需要根据光镜检查及影像学检查才能作出最后诊断。

1.光镜检查：进行光镜检查，囊肿早期黄体细胞存在，只有囊壁内部壁层纤维化，囊肿后期整个囊壁纤维化且有不同程度的病变。

2.影像学检查：进行超声检查或者CT磁共振，观察患者体内的囊性包块，直径小于5cm且表面光滑、有活动度的多为良性肿瘤，直径大于5cm且边缘模糊不清、活动受限的多为卵巢黄素囊肿。

卵巢黄素囊肿一般不需要进行治疗，囊肿较小时大部分都可以自然吸收萎缩，因葡萄胎、绒毛膜癌导致的囊肿，清宫后多可消失。当囊肿较大，引起下腹胀痛、腹围增粗、月经紊乱和腹腔水肿等症状时，需要采取手术切除治疗。术后定期复查，防止复发[3]。

1.直径＜5厘米的囊肿，95%为非肿瘤性，可持续观察是否病变。

2.直径≥5厘米的囊肿，多为肿瘤性，应手术治疗。

治疗周期

采用手术治疗，术后需要关注卵巢变化，继续随访2～4个月，确保手术的成功，防止复发。

治疗后效果如何？

经过及时规范而有效的手术切除后，患者的病情可以得到根治。

多长时间复诊？

半个月进行一次复诊，持续2～4个月。

• 日常生活中要注意卫生，注意安全性交。
• 多食高蛋白、高维生素a的食物。
• 平时生活中可以通过适当运动来提高自己的免疫力。
• 平时尽量少吃辣椒、烧烤和冷饮等辛辣刺激性食物。

普通人怎么预防卵巢黄素囊肿？

卵巢黄素囊肿目前没有特异性的预防方法。养成良好的生活习惯，可预防疾病发生，或避免疾病进一步发展。

1.合理膳食

合理分配膳食中主食、肉类、蔬菜、水果的比例，规律进食，多食高蛋白、高维生素的食物。

2.科学运动

在医生指导下，进行规律运动，提高自身免疫力。循序渐进，并长期坚持。

3.预防并发症

在葡萄胎排出2到4个月后，卵巢黄素囊肿会自然消退。所以只要预防葡萄胎的发生，就可以预防卵巢黄素囊肿的发生，这要求有性生活的女性在没有计划怀孕的情况下做好避孕措施，避免进行人工流产。